Chronische Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, die zu einer Funktionsstörung führt.
Beschreibung der chronischen Prostatitis.
Chronische Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, die zu einer Funktionsstörung führt. Diese Krankheit ist schwer zu behandeln und durch häufige Rückfälle gekennzeichnet. Es gibt zwei Arten chronischer Prostatitis:
- Infektiös, verursacht durch Schäden durch Bakterien, Infektionen oder Pilze.
- Stagnation, Entwicklung mit Stagnation der Prostatasekretion und des Blutes in den Venen. Die Ursachen einer kongestiven Prostatitis sind unregelmäßiges Sexualleben, sitzende Arbeit und enge Unterwäsche.
Chronische Prostatitis ist die häufigste urologische Erkrankung bei Männern im gebärfähigen Alter.
Es gibt mehrere Faktoren, die die Entstehung einer Prostatitis beeinflussen:
- geschwächte Immunität im Zusammenhang mit ständigem Stress, nervöser Überlastung, Rauchen und übermäßigem Alkoholkonsum, regelmäßiger Schlafmangel;
- hormonelle Störungen;
- frühere Geschlechtskrankheiten;
- unbehandelte Harnwegsinfektionen;
- sitzender Lebensstil und sitzende Arbeit (insbesondere für Fahrer);
- Arbeiten, die mit längerer Vibrationseinwirkung verbunden sind, zum Beispiel Arbeiten mit einem Presslufthammer oder einer Drehmaschine.
Die Krankheit beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich und verursacht soziale und psychische Probleme. Außerdem kommt es zu einer Abnahme der Potenz und einer Beeinträchtigung der Fortpflanzungsfunktion.
Eine chronische Prostatitis ohne angemessene Behandlung verursacht eine Reihe schwerwiegender Komplikationen:
- Pyelonephritis und Zystitis aufgrund einer Infektion der Harnwege;
- Vesikulitis: Entzündung der Hoden und Gliedmaßen;
- Prostataadenom und Krebs;
- Entzündliche Prozesse in den für die Erektionsfähigkeit verantwortlichen Nerven, die zu Unfruchtbarkeit führen.
Symptome einer chronischen Prostatitis.
Der Krankheitsverlauf verläuft überwiegend asymptomatisch. Daher ist der Nachweis einer Prostatitis meist mit der Diagnose eines Verdachts auf Prostatakrebs verbunden.
Einige Symptome sind:
- leichte Schmerzen und Beschwerden im Dammbereich mit Ausstrahlung auf das Rektum und Kreuzbein, die länger als drei Monate anhalten;
- schmerzhafte und vorzeitige Ejakulation;
- Brennen im Perineum und in der Harnröhre;
- Beschwerden beim Stuhlgang;
- Ausfluss aus der Harnröhre;
- manchmal kommt es zu schmerzhaften Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Harnverhalt;
- verminderte Potenz, Erektionsprobleme und fehlender Orgasmus;
- Zustand der Depression;
- hohe allgemeine Müdigkeit.
Nicht alle Anzeichen treten sofort auf. Im Allgemeinen ist eine chronische Prostatitis durch einen wellenförmigen Krankheitsverlauf gekennzeichnet, bei dem sich die Krankheitssymptome verstärken, abschwächen oder ganz verschwinden. Dies erschwert die Diagnose und die anschließende Behandlung erheblich.
Diagnose einer chronischen Prostatitis.
Zu den Verdachtsdiagnosen einer chronischen Prostatitis gehören:
- Patientenbefragung;
- allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen;
- Urintest mit drei Gläsern;
- Tests auf das Vorliegen sexuell übertragbarer Infektionen;
- Kultur der Prostatasekrete, um die Empfindlichkeit ihrer Mikroflora gegenüber verschiedenen antibakteriellen Medikamenten zu bestimmen;
- digitale rektale Untersuchung der Prostata;
- Ultraschall der Beckenorgane und der Prostata.
Darüber hinaus kann Folgendes verordnet werden:
- Uroflowmetrie (Messung der Urinproduktionsparameter);
- Prostata-Gewebebiopsie;
- PCR-Analyse (Polymerkettenreaktion) von Harnröhrenabstrichen zum Nachweis von Chlamydien und Mykoplasmen.
Behandlung chronischer Prostatitis.
Die Behandlungsmethode hängt von mehreren Faktoren ab und zielt in erster Linie darauf ab, Faktoren zu beseitigen, die zum Auftreten einer chronischen Prostatitis führen:
- Patientenalter;
- Stadium der Krankheit;
- Art der chronischen Prostatitis.
Die Wirksamkeit der Therapie hängt direkt von der Diagnose der Erkrankung im Anfangsstadium, der Einhaltung der Diät sowie der Steigerung und Regelmäßigkeit der körperlichen Aktivität ab.
Die Haupttherapiemethode bei chronischer Prostatitis ist eine komplexe medikamentöse Therapie, die auf den Ergebnissen der Bakterienkultur von Prostatasekret und Urin basiert. Die Behandlungsdauer sollte mindestens 4 Wochen betragen und im Falle einer positiven Entwicklung bis zur vollständigen Beseitigung der Infektion fortgesetzt werden.
Arzneimittel zur Behandlung chronischer Prostatitis werden in folgende Gruppen eingeteilt:
- Antibiotika und antibakterielle Medikamente;
- Alphablocker (Arzneimittel, die Blutgefäße und -kanäle erweitern und den Prostatastoffwechsel regulieren);
- entzündungshemmende Medikamente;
- Muskelrelaxantien und krampflösende Mittel;
- Immunstimulanzien;
- Antidepressiva;
- Vitaminkomplexe;
- Pflanzenextrakte;
- Schmerzmittel;
- Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation und zur Verringerung der Blutgerinnung.
Einen wichtigen Platz bei der Behandlung chronischer Prostatitis nimmt die Prostatamassage ein, die die Blut- und Lymphzirkulation verbessert, Stauungen beseitigt und die Durchlässigkeit der Prostatagänge erhöht.
In den letzten Jahren hat sich das Spektrum der therapeutischen Maßnahmen um verschiedene physiotherapeutische Methoden erweitert:
- UHF-Therapie.
- Lasertherapie (verbessert die Mikrozirkulation und beseitigt Stauungen in der Prostata).
- Rektale Elektrophorese.
- Mikrowellen-Hyperthermie.
Auch Spa-Behandlungen sind angezeigt, insbesondere Schlammtherapie und Thermalbäder.
Chirurgische Behandlungsmethoden werden nur im letzten Stadium der Krankheit eingesetzt – der Prostatasklerose. In diesem Fall wird eine transurethrale Resektion des Blasenhalses, der Prostata und des Samenhöckers durchgeführt.
Aufgrund des Mangels an universellen Ansätzen zur Behandlung der chronischen Prostatitis besteht das Hauptziel der Therapie darin, die Infektionsquelle zu beseitigen, das Immunsystem zu normalisieren und die normale Prostatafunktion wiederherzustellen.
Die Prävention chronischer Prostatitis konzentriert sich auf die Beseitigung der Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit führen.
Das Risiko, an einer chronischen Prostatitis zu erkranken, verringert sich, wenn folgende Bedingungen erfüllt sind:
- regelmäßige körperliche Aktivität;
- gesunder Schlafrhythmus;
- gute Ernährung;
- regelmäßiges Sexualleben.